دسته: دسته‌بندی نشده

پوسیدگی دندان

در کودکانی که از آب شرب استفاده نمی کنند، علی رغم پایین بودن سطح سرب در خون، میزان پوسیدگی دندان بالاست

پادنا نیوز: طبق یک مطالعه جدید در مجله آمریکایی پیشگیری در پزشکی، کودکان و نوجوانان آمریکایی که آب شرب مصرف نمی کنند، که به طور معمول حاوی فلوراید است، به احتمال زیاد دچار پوسیدگی دندان می شوند. با این حال، مطالعه تایید می کند که کسانی که آب شرب مصرف می کنند بیشتر احتمال دارد سطح بالایی از سرب را در خون خود داشته باشند.
آگاهی عمومی از خطرات آب آلوده به سرب از سال 2014 افزایش یافته است، زمانی که نگرانی ها پس از استفاده از منبع آب آشامیدنی Flint در ایالت میشیگان بالا گرفت، یک شرایط اضطراری که اعلام کرد ساکنان Flint پ فقط آب بطری یا فیلتر شده را برای نوشیدن، پخت و پز، تمیز کردن و حمام استفاده کنند.
حتی قبل از بحران آب Flint ، نگرانی عمومی در مورد امنیت آب شرب وجود داشت. اما اجتناب از آب شرب فلورایده شده نگرانی های بهداشت عمومی را افزایش داد؛ چون کودکان از محافظت از دندان های خود منع می شدند. با توجه به مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC)، اضافه کردن فلوراید به آب، به طور چشمگیری میزان شیوع پوسیدگی دندان را در 70 سال گذشته کاهش داده است. با این حال، پوسیدگی دندان باقی ماند. در سال 2011-2012، دندان های شیری 23٪ از پیش دبستانی ها در ایالات متحده تحت تاثیر پوسیدگی قرار گرفت.
آن ای. سندرز، PhD، و گری د Slade، BDSc، از گروه اکولوژی دندان، دانشگاه کارولینای شمالی در چپل هیل، نمونه های نزدیک به 16،000 کودک و نوجوانان در سن دو تا 19 ساله را که در بررسی بهداشت و تغذیه درسطح (NHANES) شرکت کرده بودند از سال 2005 تا 2014 آنالیز کردند. بیش از 12،000 پرونده شامل اطلاعات مربوط به سطح سرب خون و حدود 5600 داده های پوسیدگی دندان بود. NHANES معیار ارزیابی ایالات متحده برای نظارت بر سطوح سرب خون است و تنها منبع ملی اطلاعات دندانپزشکی می باشد.
پس از یک مصاحبه در منزل، شرکت کنندگان یک مرکز معاینه سیار را دیدند که در آن، آنها یک نمونه خون اهدا کرده، یک مصاحبه رژیم غذایی را امتحان کردند و یک معاینه دندانپزشکی شدند. حدود 15٪ از کودکان اظهار داشتند که آنها از آب شرب استفاده نکردند. سطح بالای سرب خون به عنوان داشتن حداقل سه میکروگرم سرب در هر دسی لیتر خون تعریف شده است. پوسیدگی دندان به عنوان حضور یک یا تعداد بیشتری دندان که تحت تاثیر پوسیدگی قرار گرفته تعریف شده است که توسط متخصصین دندانپزشکی با استفاده از پروتکل استاندارد تعیین می شود.
با توجه به نتایج این مطالعه، کودکان و نوجوانانی که آب شرب مصرف نکردند، بیشتر از مصرف کنندگان آب شرب دچار پوسیدگی دندان بودند، اما احتمال افزایش سطح سرمی خون در آنها کمتر بود. کسانی که آب شرب مصرف می کردند، میزان سطوح سرب خون آنها به میزان قابل توجهی بالاتر از افرادی که آب شرب مصرف نمی کردند، بود. در کل، حدود 3٪ کودکان و نوجوانان افزایش سطوح سرب خون را نشان داده و 8/49٪ دچار پوسیدگی دندان شدند. در میان کودکان و نوجوانان آمریکایی، یک پنجم زندگی در زیر خط فقر ، یک چهارم آمریکایی های آفریقایی آمریکایی، و یک سوم از آمریکایی های مکزیکی آب شرب را مصرف نمی کنند، همچنین یک در دوازده کودک سفید پوست غیر اسپانیایی همین شرایط را دارند.
ساندرز توضیح داد: “سطح بالای سرب خون فقط اقلیتی از کودکان را تحت تاثیر قرار می دهد، اما پیامدهای بهداشتی عمیق و دائمی خواهد داشت.” از سوی دیگر، پوسیدگی دندان بر روی یکی از هر دو کودک تأثیر می گذارد و عواقبی مانند دندان درد، درمان فوری و پرهزینه دارد.
در تجزیه و تحلیل آماری است عوامل دیگری نیز در نظر گرفته شده است که می تواند رابطه بین عدم مصرف آب شرب و سطوح سرب خون و پوسیدگی دندان را تحلیل کند. محدودیت مطالعه این بود که وضعیت فلورایده شدن آب شرب شرکت کنندگان ناشناخته است، بنابراین مشاهده این که آیا آب آشامیدنی محافظت کننده در برابر پوسیدگی دندان است، ممکن است نسبن به نقش محافظتی فلوراید دست کم گرفته شود.
مطالعه ما توجهات را به یک انتقاد مهم برای والدین جلب می کند: کودکان که آب شرب می کنند، با احتمال بیشتری دچار افزایش سطح سرب خون می شوند، اما بچه هایی که از آب شرب اجتناب می کنند، به احتمال زیاد دچار پوسیدگی دندان می شوند. “فلورایده کردن آب جامعه به نفع همه مردم است، صرف نظر از درآمد آنها و یا توانایی برای به دست آوردن مراقبت های روزمره دندانپزشکی. با این حال زمانی که مردم باور دارند آب آشامیدنی آنها نا امن است، ما این مزایای عمومی را به خطر می اندازیم.”
سرطان دهان

احتمال ابتلا به سرطان دهان در آقایان دوبرابر بیشتر از خانم ها است

طبق گفته های جدید مرکز تحقیقات سرطان انگلستان، مردان با احتمال دو برابر بیشتر نسبت به خانوم ها مبتلا به سرطان دهان می شوند.
این آمار نشان می دهد که حدود 5،300 مرد در هر سال در انگلستان در مقایسه با حدود 2500 زن مبتلا به سرطان دهان می شوند.
موارد سرطان دهان در مردان و زنان در دهه گذشته افزایش یافته است، از تعداد ده نفر در هر 100000 نفر در اواسط سال 2000، در حال حاضر به 13 نفر در هر 100،000 نفر افزایش یافته است.
دکتر ریچارد روپه، سرپرست مرکز تحقیقات سرطان انگلستان، گفت:
“این نگرانی واقعی است که بسیاری از مردان مبتلا به سرطان دهان شده و این افزایش البته هم در زنان و هم در مردان بوده است.”
اما اکثریت قریب به اتفاق موارد سرطان دهان قابل پیشگیری هستند، بنابراین خبر خوب این است که مردم می توانند با ترک سیگار و کاهش مصرف الکل، ریسک ابتلا را در خود کاهش دهند.
“همچنین حیاتی است که همه در رابطه با دهان، زبان و لثه خود بدانند، تا بتوانند هر اتفاق خارج از معمول را تشخیص دهند. تشخیص زودهنگام، کلیدی برای کسب بهترین نتایج است، به همین دلیل است که ما برای کمک به دندانپزشکان و پزشکان عمومی هرچه سریعتر به فکر سرطان دهان می افتیم. “
رشد تعداد مبتلایان
تحقیقات نشان می دهد که سرطان دهان نسبت به سایر سرطان ها بیشتر در مردان جوانتر شایع است.
سرطان دهان یازدهمین سرطان شایع در بین مردان است، اما این نوع سرطان دربین مردان بین 45 تا 59 ساله، چهارمین سرطان شایع می باشد.
تحقیقات مرکز سرطان انگلستان در حال حاضر یک منبع آموزشی آنلاین رایگان برای متخصصان دندانپزشکی است تا به آنها کمک کند زودتر سرطان دهان را تشخیص دهند.
نیک استولس، دندانپزشک عضو جامعه دندانپزشکی انگلستان گفت:
“با توجه به مراجعات فراوان به بیماران مبتلا به سرطان های مکرر دهانی، از نظر من زمانی که بیماری در مرحله اولیه تشخیص داده شود، شانس برای درمان موفقیت آمیز بیشتر خواهد.”
بنابراین بسیار مهم است که دندانپزشکان و پزشکان عمومی علائم را به خوبی شناخته باشند و بیماران هر چه زودتر به آنها مراجعه کنند.
“به همین دلیل است تاکید می شود افراد به طور منظم توسط دندانپزشک خود ویزیت شده تا در مواجه با هرگونه مورد غیر عادی، اقدام مناسب به سرعت صورت گیرد.”
ایدز و سلامت دهان و دندان

ایدز و سلامت دهان و دندان

اگر شما یا کسی که می شناسید با اچ آی وی/ایدز زندگی می کند، انجمن دندانپزشکی آمریکا توصیه می کند که مراقبت های بهداشتی دندان بخشی از برنامه های درمانی افراد مبتلا به اچ آی وی/ایدز باشد. این به این دلیل است که افرادی که با اچ آی وی / ایدز زندگی می کنند بیشتر حساس به عفونت هایی مانند عفونت های دندانی بوده که می تواند سلامت عمومی آنها را نیز تحت تاثیر قرار دهند.
اچ آی وی (ایدز) چیست؟
HIV (ویروس نقص ایمنی بدن انسان) ویروسی است که به یک نوع خاص از سلول های T معروف به سلول های CD4 حمله می کند. سلول های T بخش مهمی از سیستم ایمنی بدن هستند که برای مبارزه با عفونت ها مورد نیاز اند.
اگر درمان نشود، HIV میتواند بسیاری از سلولهای CD4 را از بین ببرد که در این صورت فرد توانایی مبارزه با انواع بیماری های عفونی را از دست می دهد. ایدز (سندرم نقص ایمنی اکتسابی) آخرین وضعیت عفونت اچ آی وی است که در آن سیستم ایمنی در برابر عفونت و سرطان بسیار ضعیف می باشد.
HIV چگونه منتقل می شود؟
در ایالات متحده، HIV از طریق تماس جنسی و یا استفاده از یک سوزن یا سرنگ آلوده منتقل می شود. بیش از 1.2 میلیون نفر در ایالات متحده با HIV زندگی می کنند؛ البته 1 نفر در هر 8 نفر از اینکه ناقل این ویروس هستند بی اطلاع اند.
HIV چگونه تشخیص داده می شود؟
علائم بالینی به تنهایی به اندازه برای تشخیص فرد مبتلا به HIV کافی نیست. تنها راه بدست آوردن اینکه آیا شما اچ آی وی مثبت هستید یا خیر، آزمایش است. همجنس گراها، دوجنسی ها و دیگر مردان دارای رابطه جنسی با مردان – به ویژه جوانان سیاه پوست که دارای رابطه جنسی با مردان هستند – جمعیتی هستند که بیشتر تحت خطر ویروس HIV قرار دارند.
اگر فکر می کنید که با اچ آی وی تماس برقرار کرده اید، بلافاصله آزمایش دهید. تست های منظم برای HIV و سایر بیماری های منتقله از راه جنسی توصیه می شود که به خصوص برای هر کسی که با یک شریک جدید یا چندین شریک جنسی لرتباط برقرار کرده است مناسب می باشد.
تاثیرات اچ آی وی/ایدز بر روی دهان چیست؟
دهان شما ممکن است اولین قسمت از بدن شما باشد که در هنگام آلوده شدن به ویروس تحت تاثیر قرار گیرد. از آنجا که عفونت با اچ آی وی سیستم ایمنی بدن شما را تضعیف می کند، این بدان معناست که شما مستعد ابتلا به عفونت ها و مشکلات دیگر خواهید بود. این بیماری ممکن است در دهان، باعث درد و از دست دادن دندان ها گردد.
افراد مبتلا به اچ آی وی می توانند تجربیات زیر را در سلامت دهان و دندان خود داشته باشند:
  • خشکی دهان
  • برفک دهان
  • ضایعات سفید رنگ روی زبان
  • لثه های ملتهب و قرمز رنگ
  • زخم های پریودنتیک
  • سارکوم کاپوزی (نوعی سرطان)
  • افزایش شیوع تبخال با ویروس هرپس
  • انواع زخم های داخل دهان
مشکلات دهان و دندان مربوط به HIV می تواند دردناک باشد، که ممکن است موجب مشکل در جویدن و بلعیدن غذا گردد. این امر می تواند فرد در رابطه با مصرف داروهای اچ آی وی دچار مشکل کند. همچنین می تواند به سوء تغذیه منجر شود، زیرا ممکن است فرد دچار مشکل در خوردن و جذب مواد مغذی ضروری شود. همچنین سیستم گوارشی آسیب دیده در جذب داروهای مصرفی از خود نقص نشان می دهد.
چگونه می توان مشکلات دهان و دندان مرتبط با اچ آی وی را مدیریت کرد؟
بیشتر مشکلات به وجود آمده قابل درمان اند. در این مورد حتما باید با دندان پزشک خود مشورت کنید.
مهمترین راه کار های پیشگیری به شرح زیر است:
  • ویزیت شدن منظم توسط دندان پزشک
  • استفاده از نخ دندان و همچنین مسواک دو بار در روز و هربار به مدت دو دقیقه
  • مصرف داروهای ضد اچ آی وی راس ساعت مقرر
اچ آی وی چگونه درمان می شود؟
در حال حاضر هیچ درمان حتمی وجود ندارد، اما راه هایی برای کمک به کنترل آن موجود می باشد.
اگر فردی که قبلا در معرض ابتلا به اچ آی وی قرار داشته باشد، باید در اسرع وقت به مرکز پیشگیری بعد از در معرش قرار گرفتن با ویروس (PEP) مراجعه کرده تا به طور بالقوه از عفونت ویروس جلوگیری شود. برای موثر بودن، ابتدا PEP باید در اسرع وقت بعد از تماس آغاز شده و برای تکنیل دوره ادامه یابد، که ممکن است تا چهار هفته طول بکشد.
اگر در فردی HIV را متوقف کرد، در ادامه ویروس را می توان با درمان داروهای ضد رتروویروسی کنترل کرد. این شامل استفاده از داروهای ضد رتروویروسی و نظارت مداوم بر میزان ویروس در خون فرد و تعداد سلولهای CD4 است.
خمیر دندان

مواد اصلی تشکیل‌ دهنده خمیر دندان چه اثراتی دارند

اگر روی جعبه‌ی خمیر دندان‌ را نگاه کنید، متوجه حضور مواد مختلفی در آن می‌شوید. اما هر کدام از این مواد چه کاربردی دارند؟
پادنا نیوز – در فرآیند ساخت خمیر دندان مواد مختلفی به کار برده می‌شوند؛ از جمله مواد شیرین‌کننده‌ای چون ساخارین و مواد جاذب رطوبت نظیر گلیسرول برای جلوگیری از خشکیدگی. در کنار این مواد، مواد مهم‌تر و اساسی‌تری نیز مثل فلوراید برای تقویت مینای دندان‌ها و ساینده‌هایی چون کلسیم کربنات یا سیلیس میکرونیزه برای پاک کردن دندان از باقی‌مانده‌ی مواد غذایی هستند. جی فریدمن، جراح و دندان‌پزشک، می‌گوید:
خمیر دندان‌‌ها جدای از نوع مواد به‌کاررفته در فرآیند ساخت، سود فراوانی به مصرف‌کنندگان خود می‌رسانند. بنابراین انتخاب خمیر دندان بستگی به سلیقه‌ی فرد در انتخاب طعم، قیمت یا سازگاری با دهان دارد. از طرفی دیگر افرادی که دندان‌هایی حساس دارند باید انتخاب‌هایی خاص‌تر داشته باشند. در نتیجه محصولی برتر در این زمینه وجود ندارد.
در ادامه ۴ ماده‌ی موجود در خمیر دندان‌ها معرفی می‌شوند تا با میزان اهمیت و کارایی آن‌ها آشنا شوید.
پاک‌کننده‌ها
خمیر دندان‌ها حاوی پاک‌کننده‌هایی نظیر سولفات لاریل سدیم و کوکامیدو پروپیل بتائین هستند. علاوه بر وظیفه‌ی پاک‌کنندگی، با شروع مسواک زدن این مواد باعث ایجاد کف در دهان شما می‌شوند. بعضی افراد به چنین موادی حساسیت دارند و همین منجر به بروز‌ آفت‌های دهانی یا رنگ‌پریدگی لثه‌ می‌شود. اگر به چنین موادی حساسیت دارید، حتما از خمیر دندان‌ بدون کف استفاده کنید.
سفید‌کننده‌ها
طیف گوناگونی از مواد شامل هیدروژن پروکسید جهت سفید کردن دندان‌ها تا پلی‌فسفات‌ها نظیر پیروفسفات برای زدودن دندان از باقیمانده‌ی مواد غذایی در خمیر دندان یافت می‌شوند. پژوهشگران معتقدند سفید‌کننده‌های موجود در خمیر دندان برای انجام کار خود نیاز به زمان بیشتری دارند، ولی بیشتر مصرف‌کنندگان زمان زیادی برای مسواک‌ زدن اختصاص نمی‌دهند؛ بنابراین نباید زیاد انتظار سفید شدن دندان‌ها را داشت. همچنین پلی‌فسفات‌ها موجب بروز آفت‌ها یا آسیب‌های دهانی در بعضی افراد می‌شوند.
بی‌حس‌کننده‌ها
بی‌حس‌کننده‌ها برای کاهش حساسیت‌های مختلف و فروکش‌ کردن دردهای دندانی به کار برده می‌شوند. برای مثال استفاده از پتاسیم نیترات کاهش حساسیت عصب‌های دندانی را به دنبال دارد. علاه بر این فلوئورید قلع (II) در بعضی از خمیر دندان‌ها جهت جلوگیری از تحریک عصب‌های دندانی کاربرد دارد.
استفاده از بی‌حس‌کننده‌ها به کاهش حساسیت‌های دندانی کمک کند. با این حال، نوع و دلایل به وجود آمدن حساسیت در هر فرد متفاوت است و در قدم اول باید آن‌ را شناسایی کرد. به‌عنوان مثال جرم بالای دندان‌ها، افراط در مسواک زدن یا شیوه‌ی نادرست نخ دندان کشیدن از عوامل مؤثر در داشتن دندان‌های حساس هستند. اگر بعد از پیدا کردن علل ایجاد حساسیت، مشکل به قوت خود باقی بماند دندان‌پزشک شما احتمالا راه‌های دیگری پیش روی شما قرار خواهد داد.
زایلیتول
زایلیتول موجود در خمیر دندان‌ها موجب افزایش فعالیت‌ غدد بزاقی دهان می‌شود و بر اساس پژوهش‌های انجام‌شده، امکان پوسیدگی دندان را کاهش می‌دهد. از طرفی دیگر زایلیتول به‌عنوان شیرین‌کننده هم استفاده می‌شود.
در پژوهشی که در سال ۲۰۱۵ انجام گرفت، نشان داده شده است که خمیر دندان‌هایی که زایلیتول و فلوراید را هم‌زمان در خود دارند، در مقایسه با خمیر دندان‌هایی که فقط فلوراید دارند، در مقاوم کردن دندان‌ها نسبت به پوسیدگی‌ موفق‌تر ظاهر می‌شوند. با این حال مطالعه‌های منتشرشده محدود هستند و نمی‌توان اظهار نظری قطعی در این مورد داشت؛ اما چیزی که می‌توانیم با قطعیت از آن صحبت کنیم، این است که تعدد دفعات مسواک زدن‌ در طول روز، کمکی به رساندن زایلیتول بیشتر به دندان‌های شما نمی‌کند. از سویی بلعیدن مقدار زیادی خمیر دندان‌ زایلیتول‌دار منجر به نفخ و اسهال خواهد شد.