برچسب: TMJ

درد های فک و صورت

درد های فک و صورت ؛ علل، علائم و درمان

پادنا نیوز -دردهای فک و صورت  یک مشکل رایج است که میلیون ها نفر را در سراسر جهان تحت تاثیر قرار می دهد. هنگامی که بیمار برای تشخیص و درمان می آید، بسیاری از مشکلات آن به واسطه عدم رعایت مراقبت های بهداشتی به وجود آمده است.

دلایل متعددی برای درد های فک و صورت وجور دارد که این امر بر اهمیت تشخیص صحیح می افزاید . پزشکان نیاز به شناسایی علت دقیق دارند تا بهترین دوره درمان های تسکینی درد را فراهم کنند.
محتویات این مقاله شامل:
1. علل
2. علائم
3. تشخیص
4. درمان

علل درد های فک و صورت

علل مختلفی برای درد فک وجود دارد که ممکن است مربوط به آسیب جسمی، مشکلات عصبی یا مشکلات عروق خونی باشد.اغلب علل درد فک عبارتند از اختلالات مفصل فک و مفاصل (TMJ). این وضعیت تا 12 درصد افراد را تحت تاثیر قرار می دهد. به علت وخامت این مشکل، تقریبا 5 درصد این افراد به دنبال درمان پزشکی هستند. زنان در سن باروری اغلب تحت تاثیر TMJ قرار می گیرند.
TMJ به طور کلی اختلالاتی از مفاصل temporomandibular و عضلات مسئول حرکت فک را توصیف می کند. این عضلات به عنوان عضلات وابسته به جویدن شناخته می شوند.
سایر علل شناخته شده درد فک یا صورت عبارتند از:
• دندان قروچه و یا باز کردن بیش از حد دهان: اغلب، دندان قروچه طول خواب اتفاق افتاده و می تواند منجر به آسیب دندان و درد فک شود. همچنین می تواند مرتبط با افزایش استرس های عاطفی باشد.
• استئومیلیت: در بیماری عفونت در بدن بر روی استخوان ها و بافت های مرتبط تاثیر می گذارد.
• آرتریت: در آرتریت، مانند استئوآرتریت و استئو آرتروز، سطح استخوان های پوشاننده از بین میرود.
• سینووییت یا کپسولیت: شرایطی که در آن مفاصل یا رباطهی اتصال دهانده، دچار التهاب می شوند.
• شرایط خاص دندانی: که شامل بیماری های لثه، حفره ها، شکاف های دندان، دندان های آسیب دیده و یا آبسه ها می باشد.
• مشکلات سینوسی: که تاثیر گذار بر حفرات بینی است.
• سردرد های تنشي: سردردهای تنشي عمدتا ناشي از استرس بوده و ممکن است به درد های فک وصورت منجر شود.
• درد نوروپاتیک: این نوع درد درازمدت، زمانی رخ می دهد که اعصاب آسیب ببینند و سیگنال های درد را به مغز ارسال کنند. این درد می تواند مداوم باشد یا به طور دوره ای رخ دهد.
• درد عروقی: این نوع درد زمانی رخ می دهد که عرضه خون به بخشی از بدن متوقف شود. این امر به دلیل شرایطی است که آرتریت سلول های غول پیکر و انسداد شریان کاروتید اتفاق بیفتد.
• درد عضلانی: این نوع درد ناشی از تحریم همزمان عصب و عظله بوده مانند شرایطی که در میگرن و سردرد های خوشه ای مشاهده می شود.
درد همچنین می تواند مرتبط با سبک زندگی، از جمله استرس های عاطفی، اختلالات خواب، کمبود مواد مغذی خاص یا خستگی باشد.
سایر شرایطی که ممکن است باعث دردهاای فک و صورت شوند عبارتند از: آرتریت روماتوئید، کم کاری تیروئید، بیماری لایم، مولتیپل اسکلروز، لوپوس، فیبرومیالژیا و برخی از بیماری ها روانی.

علائم درد های فک و صورت

علائم ظاهر شده در درد فک بسته به علت متفاوت است. که عبارتند از:
• درد های صورت که با استفاده از فک بدتر می شود.
• حساسیت مفصل و فک
• محدود شدن مقدار حرکت فک
• مشکلات در جوشگاه فک
• ایجاد صدا در حین تکان دادن فک
• زنگ زدن گوش
• گوش درد
• سردرد همراه یا بدون گوش درد و فشار پشت چشم
• سرگیجه
• قفل شدن فک
• درد های مبهم که به سمت تیر کشیدن می روند
• حساس شدن بیش از حد نسبت به فک
• دندان درد
• سردرد تنشی
• درد های عصبی، مانند سوزش
• تب
• تورم صورت
علائم دیگر ممکن است وجود داشته باشد که به دلایل ریشه ای درد فک بستگی دارد.
مهم است که مردم برای یافتن علت درد خود به دنبال مراقبت های سریع پزشکی باشند تا بتوان برنامه درمان را تعیین کرد. انجام این کار به سرعت می تواند باعث جلوگیری از عوارض طولانی مدت شود. دندانپزشکان، جراحان دهان و پزشکان می توانند درد فک را ارزیابی کنند.

عوارض

عوارض ناشی از علل و عوامل دیگر مرتبط با درد شما، از جمله درمان هایی که استفاده می شود، متفاوت است. که عبارتند از:
• عوارض دندانی
• عوارض جراحی
• عفونت
• درد های مزمن
• اضطراب
• تغییر کردن عادات غذایی

تشخیص درد های فک و صورت

برای تشخیص علت درد فک ، پزشک باید آزمایش های اختصاصی انجام دهند.
آزمایشات زیر می تواند به تشخیص علت درد فک کمک کند:
• معاینه فیزیکی، از جمله ارزیابی اعصاب، استخوان گردن، فک، دهان و عضلات
• تاریخچه کامل پزشکی و درد
• آزمایشات خاص، از قبیل اندازه گیری میزان رسوب اریتروسیت، در تشخیص انواع دردها استفاده می شود
• روشهای تصویربرداری رادیولوژیک خاص مانند اشعه ایکس یا MRI
• روانشناسی و روانپزشکی
اگر متخصص در تشخیص ناتوان ماند، سایر آزمایش ها ممکن است مورد نیاز باشداین آزمایشات در صورت لزوم درخواست می کردند.

درمان درد های فک و صورت

درمان دردهای فک بستگی به علت آن دارد. روش های درمان متفاوت بوده و ممکن است شامل موارد زیر باشند:
آنتی بیوتیک ها اگر درد فک توسط یک عفونت ایجاد شود
• جراحی برای از بین بردن استخوان های آسیب دیده، درمان عصب آسیب دیده یا برای تشخیص بیماری
• استفاده از محافظ دهان
• درمان فیزیوتراپی
• شل کننده های عضلات یا آرامبخشها برای کمک به آرام کردن عضلات آسیب دیده
• داروهای ضد افسردگی، که گاهی اوقات می تواند به درمان بیماری های دردناک کمک کند
• کپسایسین موضعی، که در درمان برخی از بیماری های عصبی مفید است
• تزریق استروئید برای کاهش التهاب یا تورم
• درمان ضد ویروسی برای درمان عفونت های ویروسی مانند هرپس زوستر
• داروهای ضد درد
• اکسیژن درمانی و بعضی داروهای تجویزی برای درمان سردردهای خوشه ای
• برخی داروهای فشار خون هنگامی که میگرن در حال درمان هستند
• درمان کانال ریشه، یک روش برای درمان عفونت در داخل دندان
• کشیدن دندان اگر علت آن یک دندان غیر طبیعی یا آلوده باشد
• اسپری خنک کننده vapo برای تسکین ناحیه دردناک عضلات، به نام نقاط حرکتی
• تزریق با بیحسی موضعی
• کشیدن و صاف کردن عضلات آسیب دیده
• درمان با آرامش بخش
• رژیم غذایی نرم برای جلوگیری از حرکات فک و فرسوده شدن آن
• کاربرد حرارت مرطوب یا درمان سرد
• ماساژ یا طب سوزنی
• استفاده از موقعیت درست فک برای جلوگیری از فشاربه گردن و پشت

درمان های دیگری برای درمان درد فک وجود دارد و استفاده از آنها با توجه به علت درد تعیین می شود. پزشکان می توانند در مورد بهترین روش برای درمان درد با هر شخص براساس وضعیت منحصر به فرد خود بحث کنند.

پیشگیری درد های فک و صورت

شناخت شروع هر درد فک، برای جلوگیری از بازگشت درد مهم است.
برخی از اقدامات پیشگیرانه اولیه ممکن است مفید باشد که شامل موارد زیر است:
• اجتناب از غذاهای تند، آدامس، جویدن ناخن یا سایر اشیاء سخت
• خوردن غذاهای نرم یا مایع مانند سوپ یا ماکارونی
• خوردن گازهای کوچکت غذا
• اجتناب از کافئین
• ماساژ، مدیتیشن و تمرین هوازی
• در صورت لزوم از مکمل های کلسیم و منیزیم استفاده کنید
• اجتناب از خمیازه
• خوابیدن به پشت و یا کنار، اجتناب از خوابیدن روی شکم
• اجتناب از دندان قروچه
• اجتناب از حمل کیف در شانه ها برای مدت بیش از حد طولانی
• داشتن وضعیت بدنی مناسب
• مراقبت منظم دهان و دندان

مردم همیشه باید با پزشک خود صحبت کنند تا اقدامات پیشگیرانه را انجام داده تا اطمینان حاصل شود که وضعیت شخصی هر فرد مناسب است.

در زمان ملاقات با پزشک معالج:
افرادی که در معرض دردهای فک هستند علائمی را تجربه کرده باشند مانند:
شکست درمان خانگی برای درمان درد فک
• درد فک که با یک روال روزانه مواجه می شود
• حرکت فک پایین نامنظم
• مفاصل فک که در هنگام حرکت کردن ایجاد صدا می کند
• گردن درد یا کمر درد
• چشم درد
• سردرد
• زنگ زدن گوش
• مشکلات دندان، مانند دندان های شکسته یا فرسوده
مردم برای تشخیص و درمان بیماری های زمینه ای باید با دندانپزشک یا پزشک در مورد درد فک صحبت کنند.